ISSN: 1305-385X Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Koroner Anjiyografi Sırasında Kullanılabilen Yardımcı Inceleme Yöntemleri
Dr. Yüksel ÇAVUŞOĞLUa
aKardiyoloji ABD, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, ESKİŞEHİR Koroner arter hastalığının değerlendirilmesinde koroner anjiyografi bugün için altın standart yöntem olarak kabul edilmektedir. Ancak koroner anjiyografi yalnızca bir lumenografi tekniği olup, arter duvarı patolojisi hakkında çok az bilgi vermektedir. Aterosk-lerotik plağın yeniden şekillenme fenomeni nedeniyle, gerçek aterosklerotik tutulumun değerlendirilmesi konusunda anjiyografi oldukça yetersiz kalmaktadır. Ayrıca, plak hassasiyeti ve koroner akım fizyolojisi ile ilgili hemen hiç bilgi verememektedir. Görsel değerlendirme ile anjiyografik olarak lezyon ciddiyetinin belirlenmesi subjectiv bir değerlendirme olup belirgin intra ve interobserver farklılıklar göstermektedir. Özellikle sınırda koroner arter lezyonlarında, iskemiden sorumlu darlığın belirlenmesi ve revaskülarizasyon kararının verilmesinde anjiyografik değerlendirmenin zorlukları bulunmaktadır. İntravasküler ultrasonografi, fraksiyonel akım rezervi, intrako-roner Doppler, anjiyoskopi, termografi ve optikal koherens tomografi gibi yöntemler, aterosklerotik plak morfolojisi, koroner akım fizyolojisi ve plak duyarlılığının belirlenmesinde koroner anjiyografiye yar-dımcı tanı araçları olarak kullanılmaktadır.Anahtar Kelimeler: Koroner anjiyografi, fraksiyonel akım rezervi, anjiyoskopiTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2007, 3(42):73-79
|
|
|
|
|