ISSN: 1305-385X Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Normal Kalp Ritminin Anatomi Ve Fizyolojisi
Dr. Ümit GÜRAY,a Dr. Şule KORKMAZa
aKardiyoloji Kliniği, Ankara Yüksek İhtisas Hastanesi, ANKARA Miyokard hücreleri elektriksel uyarının spontan oluşturulması ve iletimi konusunda yetersiz kalırlar. Bu fonksiyonlar için kalbin belirli bölgelerine yerleşmiş özel kardiyak pacemaker ve iletim sistemi hücrelerine bağımlıdırlar. Normal kardiyak elektriksel uyarı sağ atriyumun süperior ve posterioruna yerleşmiş sinoatriyal düğümde (sinüs düğümü) başlar. Burada oluşan uyarı sağ atriyum boyunca yayılarak sol atriyum ve interventriküler septumun tepesinde yerleşmiş atriyoventriküler noda (AV düğümü) ulaşır. AV düğümde yavaşlayan uyarı AV düğüm ile bağlantılı His demeti ve bunun dalları olan ventrikül fasikülleri ve son olarak Purkinje liflerinde hızlanır. Purkinje liflerinin dalları ise ventrikül miyokard hücreleri ile bağlantılıdırlar. Miyokard hücrelerine ulaşan elektriksel uyarı kontraksiyonu başlatır. İletim sisteminin uyarı oluşturma ve iletim işlevinin hızı, otonom sinir sisteminin sempatik ve parasempatik bileşenlerinin kontrolü altındadır. Bu derlemede kardiyak iletim sisteminin anatomisi ve uyarı oluşumu ve yayılımı özetlenmeye çalışılmıştır.Anahtar Kelimeler: Kardiyak iletim sistemi, anatomi, kardiyak uyarı oluşumu, kardiyak aksiyon potansiyeliTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2006, 2(33):4-8
|
|
|
|
|