ISSN: 1305-385X
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Aterosklerozun Patogenezi
Dr. Zeki ÖNGEN,a Dr. Yeşim YILMAZb
aKardiyoloji AD, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi,bÖzel Haznedar Sağlık Hastanesi, İSTANBUL
Ateroskleroz orta ve büyük boy arterleri etkileyen kesintisiz bir süreçtir. Endotel işlev bozukluğu aterosklerozu başlatan en temel olaylardan biridir. Bilinen risk faktörlerinin varlığında işlevi daha kolay bozulan endotelden ateroskleroza engel olabilen maddelerin salgılanması azalırken aterosklerozu tetikleyen ve pıhtılaşmaya eğilimi artıran maddelerin üretimi artar. Bozulan bu denge aterosklerozun 2 temel öğesinin, LDL ve monositlerin endotel altına geçişine olanak sağlalar. LDL’nin okside olması, monositlerin bunları fagosite edecek makrofajlara dönüşmesi ve sonunda yağ parçacıkları ile dolu köpük hücrelerinin oluşması ile aterosklerozun erken lezyonları ortaya çıkar. Bu süreç bir dizi inflamatuar olayı da tetikleyerek ortamda öbür iltihap hücrelerinin ve sitokinlerin de birikmesine yol açar. Klasik risk faktörlerinin varlığını sürdürmesi, lezyonda bulunan hücrelerin etkinlik düzeyi, ortamdaki enzim, sitokin ve aracı maddelerin yapım ve yıkımı arasındaki denge bu erken lezyonların ateroskerozun ileri evrelerine ilerlemesine ve çeşitli lezyon tiplerinin ortaya cıkmasına neden olur.Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, endotel disfonksiyonu, okside LDLTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2006, 2(7):1-9
|
|
|
|
|
